此病例是由优嘉病毒疣医学研究所提供的,尽管患者同意公开治疗经历,为保护患者的隐私,在此不提及就诊病人的任何信息。 主诉:发现外阴长增生物3个月。在义乌当地医院诊断为“尖锐湿疣”,经一次激光3次光动光,仍在复发而来诊。既往有过多个性伴,否认艾滋病,系统性红斑锒疮等免疫系统疾病。 检查:外阴联合部位可见成簇菜花样增生物,前庭处可见米样大小菜花样增生物3粒。外阴联合处可见物理治疗后留下的淡红色疤痕。阴道畅,未见增生物,宫颈光滑无增生物。 处方: 1.专利配方三号内服剂加减 10付 2.专利配方一号外洗剂加减 5付 3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.定期复诊 复诊日期:2014-05-18 主诉:用药后,局部表皮出现轻微痛感,泡药时发现有白色腐肉样东西脱落。 检查:外阴联合处增生物已基本脱落,局部可见有糜烂面,表面有少许血性分物,继前处方进一步用药。 处方: 1.专利配方三号内服剂加减 10付 2.专利配方一号外洗剂加减 5付 3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.门诊随访 复诊日期:2014-05-24 主诉:外阴处潮湿,有血性分泌物。 检查:外阴联合处充血、水肿,有少许渗出液,未见增生物,前庭处未见增生物。阴道壁光滑,未见异常。调整用药方案。 处方: 1.专利配方四号内服剂加减 10付 2.专利配方三号外洗剂加减 5付 3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.门诊随访 复诊日期:2014-06-07 主诉:阴道口有痒感,无其它不适。 检查:阴道口可见白色豆腐渣样分泌物,盐水棉球擦拭后,未见增生物,可见物理治疗后留下的疤痕。给予抗真菌药物治疗。 处方: 1.专利配方五号内服剂加减 10付 2.专利配方二号外洗剂加减 5付 3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.一个月复诊一次,或拍局部图片过来 |