此病例是由优嘉病毒疣医学研究所提供的,尽管患者同意公开治疗经历,为保护患者的隐私,在此不提及就诊病人的任何信息。 发现阴道口增生物2个月。2个月前发现阴道口有绿豆大小增生物,自认为不重要,而未做治疗,近期发现越长越大,并且外阴有异味来诊。有多个男朋友,无艾滋病、红斑狼疮等免疫系统疾病。 检查:阴道口可见拇指大小菜花样增生物一粒,阴蒂旁可见鸡冠样增生物一处。有特殊臭味。肛周未见增生物,阴道畅、宫颈光滑,未见增生物。取增生物组织送病理检查。 处方: 1.专利配方二号内服剂加减 10付 2.专利配方一号外洗剂加减 5付 3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.药停后过三天复诊 复诊日期:2013-09-01 主诉:用药第三天发现增生物不见了。 检查:阴道口仍可见绿豆大小乳头状增生物一粒,阴蒂旁未见增生物,阴道口充血,轻度水肿。病检结果示:可见挖空样细胞。 处方:
1.专利配方四号内服剂加减 10付 复诊日期:2013-09-06 主诉:泡药三天后感觉生殖器有刺痛感。 检查:阴道口及阴蒂处未见增生物,可见糜烂面,表面有少许血性渗出。继前治疗。 处方: 1.专利配方四号内服剂加减 10付 2.专利配方二号外洗剂加减 5付 3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.停药即来复诊 复诊日期:2013-09-12 主诉:无特殊不适。 检查:阴道口及阴蒂处未见增生物,阴道口轻度充血,无明显水肿。 处方:
1.专利配方四号内服剂加减 10付 复诊日期:2013-09-24 主诉:感觉病已经好了。 检查:阴道口及阴蒂处未见增生物,大小阴唇皮肤基本恢复正常,阴道壁及宫颈光滑,未见增生物。 处方: 1.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
2.一个月复诊一次,或拍局部图片过来 |