主诉:2014.2月份发现肛门处长了疙瘩,不痛不痒每当回事,后发现长大长多了,到当地医院检查,诊断是尖锐湿疣,做了电烧治疗,开了咪喹莫特外涂。治疗后2个多月复发。2014.05.22接诊,上传图片见几粒灰白色疣体。附图如下(图为患者远程自自己拍摄,发给医生所留)
用药情况:
1.专利配方二号内服剂加减10付
2.专利配方一号外洗剂加减 5付
3.忌辛辣刺激食物,禁止性生活
4.门诊随访
复诊日期:2014.05.29
检查:疣体脱落,留下创面。
处方:
1.专利配方三号内服加减20付
2.专利配方二号外洗加减10付
3.禁止性生活,忌酒,辣椒,海鲜等刺激性发物
4.门诊随访
复诊日期:2015.06.09
检查:创面愈合。
处方:
1.专利配方六号内服加减10付
2.专利配方四号外洗加减5付
3.禁止性生活,忌酒,辣椒,海鲜等刺激性发物
4.门诊随访
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