此病例是由优嘉病毒疣医学研究所提供的,尽管患者同意公开治疗经历,为保护患者的隐私,在此不提及就诊病人的任何信息。 主诉:发现大阴唇及外阴增生物4个月。4个月前摸到外阴长有增生物,到当地医院诊断为“尖锐湿疣”,开药回家,自已涂抹(药名不详)。涂掉了又反复再长,如此反复后几次而来诊。离异,近年来有多性伴,无艾滋病、红斑狼疮等免疫系统疾病。 检查:双侧大阴唇对称分布数个黄豆大小菜花样增生物,表面呈灰褐色,可见少许分泌物,散发特殊臭味。 处方: 1.专利配方三号内服剂加减 10付 2.专利配方一号外洗剂加减 5付 3.专利配方二号内服剂加减 10付 4.专利配方一号外洗剂加减 5付 5.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
6.药停即来复诊 复诊日期:2014-05-30 主诉:用药5天后,增生物开始变黑,脱落,局部有痒感。 检查:双侧大阴唇未见明显增生物,可见几处小创面,有少许血性渗出液。(患者自拍) 处方:
1.专利配方五号内服剂加减 10付 复诊日期:2014-06-06 主诉:右侧大阴唇处有痒感。 检查:双侧大阴唇未见增生物,右侧大小阴唇之间可见一条破溃面,有少许渗出液,余无异常。 处方: 1.专利配方四号内服剂加减 10付 2.专利配方二号外洗剂加减 5付 3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.停药后5天复诊 复诊日期:2014-06-18 主诉:外阴无不适感觉。 检查:双侧大阴唇均未见增生物,皮肤基本恢复病前原貌,阴道口轻度充血、水肿,巩固用药一次。 处方:
1.专利配方四号内服剂加减 10付 |