初诊日期：2014-04-12

　　主诉：肛门口长增生物5个月，在武汉当地医院诊断为“尖锐湿疣”，做过两疗程光动力后复发而来诊。

　　检查：肛门口可见蚕豆大小菜花样增生物一粒，黄豆大小两粒。可见光动力留下的白色疤痕一块。

　　处方：

　　1.专利配方二号内服剂加减 10付

　　2.专利配方一号外洗剂加减 5付

　　3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　4.门诊随访

　　复诊日期：2014-04-18

　　主诉：用药两天后，感觉肛门有刺痛感。

　　检查：疣体已大部位脱落，肛门口轻度充血水肿，有少许渗出液。

　　处方：

　　1.专利配方四号内服剂加减 10付

　　2.专利配方一号外洗剂加减 5付

　　3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　4.门诊随访

　　复诊日期：2014-04-24

　　主诉：肛门口疼痛减轻，有痒感。

　　检查：肛门口表皮开始起皱，能看到表皮角质层脱落，未见增生物。

　　处方：

　　1.专利配方三四号内服剂加减 10付

　　2.专利配方二一号外洗剂加减 5付

　　3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　4.门诊随访

　　复诊日期：2014-05-10

　　主诉：肛门口没有异常反应。不痒也不潮湿。

　　检查：肛门口未见增生物，可见一处白色疤痕。巩固治疗一次。

　　处方：

　　1.专利配方三四号内服剂加减 10付

　　2.专利配方二一号外洗剂加减 5付

　　3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

　　4.门诊随访