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足趾间尖锐湿疣1例

时间:2015-03-03 10:38问诊微信:jrsy56

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  足趾间尖锐湿疣1例
  
  患者女 ,47 岁,左足 4、5 趾间赘生物 2 周。2 周前因桑拿浴修脚后,左足 4、5 趾间出现米粒大灰白色赘生物 ,当时未在意。赘生物迅速长至蚕豆大小呈灰白色,表面粗糙,无糜烂。 行走时出现轻压痛及出血 ,即来我院就医。既往患“浸渍糜烂型足癣”10 余年。患者本人及家属均否认婚外性交史及尖锐湿疣病史。

  体检:一般情况好 ,系统检查未见异常。

  皮肤科情况: 左足 4、5 趾间可见为灰白色扁平蚕豆大鸡冠状赘生物,质软 ,表面粗糙 ,基底浸渍,无糜烂(见图 1) 。
  
  实验室检查
  
  左足4、5趾间真菌镜检阳性。赘生物组织病理示 :上皮呈乳头状增生,棘层肥厚,颗粒层及棘层上部细胞有明 显空泡形成。诊断为趾间尖锐湿疣,给予 0. 5 %鬼臼毒素外用,2 次/天,连用 3 天。1 周后皮疹消退。 
  
  讨论
  
  尖锐湿疣易发于温暖、潮湿部位。湿疣医生在线提醒:国内报告桑拿浴、修脚发生足趾间尖锐湿疣8例,其中5例真菌阳性,足癣为浸渍糜烂型,伴足癣者皮疹多且大。本例足癣亦为浸渍糜烂型,造成局部潮湿环境 ,修脚工具可为人类乳头瘤病毒的传播媒介。本例进一步证实尖锐湿疣的发病 ,性传播不是唯一途径,浸渍糜烂型足癣感染亦易患尖锐湿疣。同时应加强桑拿浴 室卫生管理。

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