 图：高校男女学生
关键词：尖锐湿疣
1.临床资料
本组中教师1例，大学生4例，教辅人员2例，工人2例。女1例，皮损发生在大阴唇；男8例，皮损发生在肛门、肛周4例，包皮内板1例，冠状沟2例，阴囊1例。本组中4例大学生均无性接触史，其他5例已婚，均无性乱史。本组中皮损发生在肛门、肛周的4例患者，其中有痔疮2例，肛周湿疹2例；发生在冠状沟的2例均包皮过长。
2.结果
本组根据不同皮损情况，分别使用电离子脉冲、药物封闭、5一氟脲嘧啶局部外敷、聚肌胞注肌等治疗，均基本治愈。
3.讨论
尖锐湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，由生殖器人类乳头瘤病毒感染，是最常见的性传播疾病之一I1]。人是乳头瘤病毒的惟一宿主。主要通过直接接触传染，外伤也是引起感染的一个主要因素。疣的感染与机体的免疫功能有关，特别是细胞免疫I1]。人类乳头瘤病毒侵入机体后，因个体的免疫力不同、所侵害的部位不同，产生的皮损形态不同。寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣的皮损形态不同，而其病原体都是人类乳头瘤病毒。报告中发生在阴囊的患者皮损形态如同寻常疣。
性病是一组以性接触作为主要传播途径的传染病，2O世纪8O年代以来，我们国家及医务工作者对性传播疾病的防治和宣传做了大量的工作，使得人们对性传播疾病有了足够的重视，临床工作中积极救治了大量的这类患者，使其恢复健康、减轻痛苦。但是也使一些人步入误区，对只要发生在性器官及附近的皮损就与“性”联系在一起。有的医务人员对这类患者有轻蔑心理；患者本人虽然没有不正当性接触，思想上还是有一定压力。如有1例非常传统的教辅人员肛门部出现小疙瘩很长时间，因羞于到校医院看病致使尖锐湿疣发展到拇指大，不得已才硬着头皮来医院就医。笔者报告的9例患者不能肯定是性接触而患病。
高校虽不是世外桃源，但其人员组成还是相对素质好、文化水平高，经性接触感染疾病的机会很少。即便患了尖锐湿疣，切不可轻易断言就是性接触而引起。患有痔疮、湿疹的局部皮肤易有损伤；包皮长者局部易发生炎症、糜烂，这些都会使病毒侵入机会增多，患尖锐湿疣的机会增大。另外，通过污染的IEI常生活用品如内裤、坐便、浴盆等引起感染也是不可忽视的方面，医务人员对这类患者不能简单武断“你的病是性接触得的”!使其精神上产生压力，甚至引起家庭矛盾。
在当前大学生发生婚前性行为增多情况下，经性接触传播尖锐湿疣的感染者一定会增多。应积极宣传性传播疾病对人类的健康危险性。最近的研究表明，人类乳头瘤病毒的感染与生殖道恶性肿瘤的发生有着密切的关系I1]。这些严重后果应利用各种宣传渠道使学生们知晓，以便规范大学生的行为，减少或避免感染性传播疾病机会。
|