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避孕方法盘点

时间:2017-12-29 00:00问诊微信:jrsy56

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  新加坡《联合早报》为配合最近一个世界避孕日就避孕常识做地区性调查,结果居然有60%的年轻人不了解避孕,这个数据不禁令人惊讶,继而担忧,现如今性观念超级开放的年轻人对避孕一知半解哪行,岂不会殃及无辜小生命?

  避孕方法有安全套避孕、安全期避孕、避孕药避孕、节育环避孕等。

  安全套

  安全套为一橡胶制成的套子,在行房前套在男性的阴茎上,以防止精子进入阴道内。保险套可降低性传染病感染的机率,如正确使用之,约可达93%的避孕效果,且其使用简便、无副作用(不过有少数人会对橡胶材质过敏)。

  也有女用避孕套,它是由聚氨酯制成,放在阴道内壁,在性交时收集男性精液,阴止精液流入子宫内,来达到避孕效果。女用避孕套能减低性病传染,包括艾滋病毒。避孕套的两端各有一个易弯曲的环,套底完全封闭,使用时将紧贴阴道的末端,外端的环较大且较薄,使用时将始终置于阴道口外部以阻隔男性阴茎根部与女性外阴在行事时的直接接触,较男用避孕套更有效地防止了病菌的传播。女用避孕套的避孕效率:若每次性交前都依照批示正确使用女用避孕套,其避孕效率可高达百分之八十八至九十七。
避孕药

  男性避孕药物分为口服药物和注射药物两种。棉酚:棉酚是口服男性节育药的代表,也是唯一曾经用于临床的药物。因为这种从普通的棉籽当中提取的化学品具有超强的抑制精子生成作用,半个多世纪以来,科学家一直很关注棉酚的避孕作用。棉酚具有很多副作用,譬如服用者容易出现低血钾症状而全身软瘫,暂时失去劳动能力。最严重的副作用是服用者可能因此丧失生育能力。专家不推荐使用。睾酮注射液:这种针剂得到了who(世界卫生组织)的推荐,被誉为“每月一针即可避孕”,不过,目前正在全球进行多中心第三期临床试验,并没有最后研制成功。男性注射该药物后,黄种人的避孕率达到90%以上,而白种人只有60%左右。注射该药物不能即时起效。每月注射一针,连续注射3个月才能出现避孕效果,黄种人的避孕率达到90%以上。

  女用短效口服避孕药是每日服用的避孕药,其优点是避孕效果最满意(宫内节育器的失败率是避孕药的2倍),副作用较小。目前的研究还表明,口服避孕药有预防子宫内膜癌及卵巢癌的作用,同时不增加乳腺癌的发病率。它的缺点主要是对心血管系统的影响,有增加心血管疾病、血脂增高、血栓发病率的可能性。另外,每日使用比较麻烦,容易漏服,造成避孕失败。女用长效口服避孕药是人工合成的雌激素,每月服用一次,简单、方便,比较安全。缺点是引起血压升高,有发生隐性糖尿病的风险,服药年限一般不超过5年。该药针剂效果和副作用基本相同。皮下埋植长效避孕药是在硅胶管内装入孕激素类药物,埋植于皮下,能连续缓慢地从胶囊中释放,起到长效避孕效果。优点是药量小,对哺乳无影响,药物不通过肝脏,血脂水平正常。缺点有不规则阴道出血,月经减少,闭经;使用和停止使用需做手术。

  紧急避孕药是性交后使用的一种补救措施。70年代开始出现,药物有大剂量雌激素、雌孕激素联合用药等,但效果不十分理想,恶心、呕吐反应较重。目前研究发现米非斯酮的作用比较理想,副反应较轻,但该药开发时间较短,作为每月一次的药物使用还需进一步观察,没有应用到临床。

  安全期

  帮助女性推算什么时候是安全期、哪些日子最容易受孕。

  女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。例如,某女的月经周期为28天,本次月经来潮的第1天在12月2日,那么下次月经来潮是在12月30日(12月2日加28天),再从12月30日减去14天,则12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天,也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期,其余的时间为安全期。安全期避孕虽然是一种传统的避孕方法,在避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一,但安全期避孕也并非绝对安全哦。
宫内节育器

  宫内节育环由塑胶与铜组成,装置于子宫内以干扰受精卵着床,其避孕效果可达95至97%。萧庆华表示,装置子宫内避孕器可能会造成不正常出血,还会增加子宫外孕、骨盆腔发炎、子宫感染的机率;有时亦可能不小心掉进肚子或膀胱里。子宫内避孕器大部分都只有一种尺寸,子宫颈较宽的妇女亦可能自行掉出体外,在不知情下突然怀孕。此避孕法适用于已生育小孩,或因某些因素无法使用口服避孕药的女性,优点在于体积小、取出后即可再怀孕,但必须定期检查、使用三至五年就应考虑更换。

  宫内投药系统为一种小型的塑胶T型架,由医师将此装置放进子宫内。此系统的原理是透过让子宫颈上的黏液变浓稠,使精子难以进入子宫发挥作用,同时抑制子宫内膜的分泌与制造,甚至会防止排卵。子宫内投药系统适用于不想再生育或正在考虑结扎的妇女,有的女性有经血流量过多或缺铁性贫血的问题,亦适合使用子宫内投药系统。使用此法避孕者,每年每一百对性伴侣中,少于一位女性会怀孕,但装置的前三个月,可能会有经期不规则或是产生一些副作用,像是胸部涨痛、头痛等,不过这些症状在使用的几个月后应会逐渐消失。

  性交中断法

  在男性射精前将阴茎从女性的阴道抽出,避免精子留在阴道里,为一种古老的避孕方法。以此法避孕者,男性必须有很强的自我控制能力,不过男性在射精之前,精子仍可能会外泄在阴道内,因此极不可靠。

  杀精剂

  使用方式为在性行为之前将杀精剂置入阴道深处,以杀死精子或阻碍精子移动到子宫前,但置入杀精剂后,如有超过3小时以上的性行为,必须再次补充剂量。而且此避孕方法不建议单独使用,应另外搭配女用子宫膜、子宫帽或保险套。

  避孕贴片

  为一种复合型荷尔蒙避孕法,大小约为5公分,通常被黏贴在身体任何无毛发的区域。许耀仁表示,避孕贴片一周使用一次,为一方便、效果不错的避孕选择,但是有些女性在用后会出现皮肤或黏贴处不适的症状,且对于体重超过90公斤的女性可能不具效力,价格也不便宜。此外,如果是哺乳妈咪,也不宜使用避孕贴片,这是因为贴片会被皮肤吸收,更可能因此进入乳汁当中。

  手术

  男性结扎法以外科手术将输精管结扎并切断,致使精子无法通过输精管,效果约近100%,可永久避孕,优点为行房前也不用做任何的准备、手术简单不需住院、适用于各年龄层的男性、不会影响性生活,但必须经由专科医师施行手术。许耀仁表示,结扎手术过程采局部麻醉,约10至15分钟的时间手术即可完成,且不会影响男性在性方面的表现。而有些从事劳工性质工作的男性会怀疑,结扎是否会影响工作?其实一般出力所用的力量都来自于肌肉,与生殖器完全无关,毋须担心。

  女性中扎法 以外科手术将输卵管截断或阻隔,致使卵子与精子无法结合,效果约近700%,可永久避孕。女性结扎在大陆与台湾地区的施行率较高,这是因为大男人主义盛行之结果。女性结扎法的优点为行房前也不用做任何的准备、手术简单不需住院、适用于各年龄层的女性、不会影响性生活,但必须经由专科医师施行手术,过程采全身性麻醉,且如果想再生孩子时,要再动手术接通会较困难。


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