 生殖器念珠菌病主要是由白色念珠菌感染所引起的一种常见的黏膜念珠菌病。可累及男女两性，男性中表现为念珠菌性包皮龟头炎，好发于包皮过长者；而女性中表现为外阴阴道念珠菌病好发于育龄妇女，以外阴瘙痒和阴道分泌物增多为主要表现。
外阴阴道念珠菌病表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，尿痛、阴道内疼痛或刺激感，和浅表性性交痛。外阴瘙痒是最常见的症状，几乎见于所有有症状患者，轻重不一。典型的阴道分泌物为白色凝乳状或豆渣样，但也可呈水样或均匀黏稠状。体格检查可见外阴潮红水肿，散在抓痕或表皮剥脱，慢性感染者外阴皮肤肥厚呈苔藓样变。阴道黏膜充血，红肿或糜烂，阴道内有白色凝乳状或豆渣样分泌物，阴道壁附着有白色薄膜状物。阴道分泌物pH值一般正常。
①单纯性外阴阴道念珠菌病：是指妇女感染白念珠菌引起外阴阴道炎，主要表现外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安、尿急、尿频等，一般症状较轻或中等，多见于妇女，儿童也可发病，是女性生殖道感染常见炎症性疾病。目前该病的发病率不断增加，成为白带增多的最主要病因。
②复发性外阴阴道念珠菌病：是指妇女患单纯性念珠菌外阴阴道炎，经治疗后，临床症状和体征消失，真菌学检查阴性后，又出现症状，经真菌学检查又为阳性，可称为念珠菌外阴阴道炎复发。外阴阴道念珠菌病的症状每年复发4次或4次以上，并经病原学证实，称为复发性外阴阴道念珠菌病。
念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎，由白色念珠菌感染所致。发病率仅次于滴虫性阴道炎，近年来有逐渐升高的趋势。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留淤斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。外阴瘙痒，阴道灼热瘙痒，排尿困难。携带者可无任何临床表现。
念珠菌性包皮龟头炎患者的包皮及龟头出现弥漫性潮红、干燥光滑，包皮内侧及冠状沟处有红色小丘疹或白色奶酪样斑片，尿道口舟状窝受累时可出现尿频、尿痛。
生殖器念珠菌病的临床症状表现多种多样，因而诊断应根据相应临床特点并结合真菌学检查。鉴于念珠菌是人体常驻菌，所以标本培养阳性或镜检只见到少数孢子时，只能说明有念珠菌存在，不能诊断为念珠菌病，只有镜检看到大量芽孢子、假菌丝或菌丝时，才能说明该菌处于致病状态。必要时做病理检查，发现真菌侵入组织可作出诊断。
外阴阴道念珠菌病主要是局部用药，咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。经咪唑类抗真菌药治疗后，80％～90％的患者症状消失，念珠菌培养阴性。①3％碳酸氢钠溶液：冲洗外阴阴道或1∶5000龙胆紫溶液灌注阴道，每日1～2次。②制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂：如克霉唑、咪康唑、益康唑、布康唑、每晚1枚，塞入阴道深处，共1～2周。③外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂：如克霉唑霜、咪康唑霜、益康唑霜、酮康唑霜或联苯苄唑霜等。④其他：如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物：酮康唑；氟康唑；伊曲康唑。
复发性外阴阴道念珠菌病目前尚无最佳治疗方案。然而，预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少复发性外阴阴道念珠菌病的复发率。所有复发性外阴阴道念珠菌病病例在开始维持治疗前应作培养证实。①伊曲康唑口服，月经第1日起共连续应用6个月经周期，3日疗程。②酮康唑口服。
湿疣医生在线提醒：念珠菌性龟头炎用生理盐水或0.1％雷佛奴尔溶液冲洗皮损处,每日2～3次。冲洗后外涂1％～2％龙胆紫液或上述咪唑类霜剂。包皮过长者治愈后应做包皮环切术以防复发。并发尿道炎者可内服酮康唑、氟康唑或曲康唑。
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