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尖锐湿疣7种常用的治疗方法

时间:2018-01-30 02:49问诊微信:jrsy56

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尖锐湿疣手术治疗

  有些尖锐湿疣的患者由于难于启齿等的原因,会到小诊所看病,或者是胡乱买药胡乱用药,导致治疗不彻底,反复发作。
 
  临床上7种尖锐湿疣常用的治疗方法有哪些?
 
  1. 手术疗法
 
  对于单发、面积小的湿疣,或者是对巨大尖锐湿疣,可采用相对应的手术方式进行切除,手术时要冷冻切片以确保否疣体切除干净。
 
  尖锐湿疣7种常用的治疗方法
 
  2. 冷冻疗法
 
  对于数量少,面积小的湿疣,可以采用-196℃低温的液态氮压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,一般需要1-2次的治疗,间隔时间为一周。
 
  3. 激光治疗
 
  对于女阴、阴茎肛周的湿疣,可以用CO2激光的烧灼法治疗尖锐湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。
 
  4. 电灼治疗
 
  对于数量少,面积小的湿疣,可以采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼。
 
  尖锐湿疣7种常用的治疗方法
 
  5. 微波治疗
 
  采用微波手术治疗机,局麻后将机器的杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。
 
  6. β-射线治疗
 
  应用β-射线治疗尖锐湿疣在临床上取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。
 
  尖锐湿疣7种常用的治疗方法
 
  7. 尖锐湿疣的药物疗法
 
  (1)足叶草脂:本疗法适用湿润区域的湿疣,例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前,先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜 ,然后涂药,用后4-6小时,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要时3天后重复用药,该药是国外用于本病治疗的首先药,一般用一次可愈。但有很多缺点,如对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡。毒性大,主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少,心动过速、尿闭或少尿,故使用时必须谨慎,发现上述反应时,应立即停药。
 
  (2)抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂。无环鸟苷口服,每日5次,每次200mg,或用其软膏外用,α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次。连用2-3周,主要副作用为流感样综合症,局部用药副作用较少且轻微。
 
  (3)腐蚀剂或消毒剂:常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸,或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液,点涂局部,用于龟头、肛周湿疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣体基部,每次0.1-1.5ml,或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身疗法。
 
  (4)抗癌药
 
  ① 5-氟脲嘧啶(5-F u):一般外用5%软膏或霜剂,每日2次,3周为一疗程。2.5%~5%氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣,每次敷20分钟,每日一次,6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质,加入占其干质5%的5- F u粉剂制成栓剂,治疗男女尿道内尖锐湿疣,也可用5- F u基底注射,多者可分批注射。
 
  ② 噻替哌:主要用于5-F u治疗失败的尿道内尖锐湿疣,每日用栓剂(每个含15mg),连用8天,也可将本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道内滴注,保持半小时,副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患处,每日3次,每次半小时,治疗阴茎、龟头冠状沟湿疣,主要用于经其它方法治疗后,尚有残存疣体或复发者。也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部,以预防复发。
 
  ③ 秋水仙硷:可用2-8%的生理盐水溶液外涂,涂两次,间隔72小时治疗阴茎湿疣,涂后可出现表浅糜烂。
 
  ④ 争光霉素或平阳霉素:用0.1%的生理盐水溶液作皮损内注射,每次总量限制在1毫升(1 mg),大多一次可愈。平阳霉素为争光霉素换代品,用法基本相同,亦有用平阳霉素10 mg溶于10%普鲁卡因20ml内注射。
 
  8.免疫疗法
 
  ① 自体疫苗法:用病人自己的疣体组织匀浆(融冷灭活病毒),并进行加热处理(56℃一小时)收集上清液注射,可用于顽固性肛周湿疣。
 
  ② 干扰素诱导剂:可用聚肌胞及梯洛龙。聚肌胞每日注射2 ml,连用10天,停药1-2月后,再继续用药。梯洛龙每日3次,每次300 mg,停药4天,或隔日口服600 mg。
 
  ③ 干扰素、白介Ⅱ,灵杆菌素,利百多联合应用,疗效较佳。

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