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怎么看懂宫颈细胞学检查单

时间:2015-09-30 19:49问诊微信:jrsy56

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  宫颈位于子宫的下部,呈圆柱状,其上面与子宫峡部相接,下端伸入阴道内称为宫颈外口,是月经血排出、精子进入子宫以及胎儿娩出的通道。宫颈管内膜是高柱状上皮,伸入阴道内的宫颈表面是复层鳞状上皮,两种上皮在宫颈外口处相接,它们的交界处是宫颈癌的好发部位。
 
怎么看懂宫颈细胞学检查单
  
  子宫颈癌是女性健康的第一杀手,是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。在女性恶性肿瘤中,其发病率仅次于乳腺癌,且发病率逐年上升,近年越来越呈现年轻化趋势。宫颈癌是感染性疾病,目前已经明确人类乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌前病变和浸润性宫颈癌发生的必要条件,持续的高危型HPV感染引发宫颈病变及宫颈癌。下面让我们来了解一下关于宫颈细胞学检查的几个小知识吧。
  
  如何看懂HPV检测结果?
  
  许多医院检测高危型HPV时可具体分型检测,会非常明确表明为哪种亚型阳性。对于只是初步筛查高危型HPV阳性者,需进一步进行HPV 16/18 型检测。
  
  细胞学无异常时,高危型HPV检测结果根据年龄来进一步处理。
  
  年龄≤21岁女性筛查时,可不使用高危型HPV检测,因为此年龄段女性 HPV 感染十分常见,且出现自动恢复的可能性很高。
  
  年龄≥30岁女性,如高危型HPV阳性时可选择包括行阴道镜检查或进行HPV 16/18 型检测。当HPV 16/18型阳性时需行阴道镜检查。如结果阴性,1年后复查细胞学和高危型HPV检测,1 年后复查时如细胞学结果异常,不论 HPV 检测结果如何,均按照相应细胞学异常结果的处理办法进行后续处理,当高危型 HPV 阳性,细胞学结果无异常时,需行阴道镜检查。两者均未发现异常时,可在3年后再复查。
  
  如何看懂TCT结果?
  
  我们在医院的TCT报告单中大多时候可以看到以下几种描述:
  
  (1)未见上皮内病变或恶性病变;(2)不典型(非典型)鳞状上皮细胞或未确定意义的非典型鳞状上皮细胞;(3)非典型鳞状上皮细胞,不排除高度鳞状上皮病变;(4)低度鳞状上皮内病变;(5)高度鳞状上皮内病变;(6)鳞癌。
  
  TCT提示为未确定意义的非典型鳞状上皮细胞的病例,可供选择处理方法有3种:(1) 即刻行阴道镜检查;(2) 高危型HPV检测,有阳性发现时即刻行阴道镜检查;(3) 6个月时复查,若证实ACS-US或更高程度的病变,则即刻行阴道镜检查。
  
  TCT提示为低度鳞状上皮内病变,或疑为高度上皮内病变的不典型鳞状细胞的病例,其处理方案取决于患者年龄。青少年患者应于6个月时复查。成年患者应即刻行阴道镜检查。
  
  湿疣医生在线提醒:所有TCT提示高度鳞状上皮病变患者均应接受阴道镜检查。宫颈癌的发生发展是一个缓慢而渐进的过程,通常需要8~10年, 早发现、早诊断、早治疗,特别是在癌前病变时期及时诊治可将癌症消灭在萌芽状态。

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