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HPV疫苗与宫颈癌

时间:2017-12-31 00:00问诊微信:jrsy56

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  关于宫颈

  据统计我国每年宫颈癌的新发病例人数约7.5万,每年大约3.5万人死于该病。相当于每天新发宫颈癌205人,死亡96人!并且宫颈癌发病人群有年轻化的趋势,已成为威胁女性健康的一大杀手。

  香港著名歌星梅艳芳就是因患宫颈癌,在年仅40岁时就离开了我们;41岁的大陆著名影星李媛媛也是因为患宫颈癌离世。

  HPV与宫颈癌

  由于宫颈癌早期缺乏典型症状(部分患者可出现性接触后出血),所以早期识别和预防宫颈癌至关重要。

  目前医学认为,人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈癌的最主要因素,所有的宫颈癌患者,必定有长期的HPV感染病史,常见的高危型HPV包括HPV16、18等。2008年,德国微生物学家汉森教授因为发现了人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的元凶而获得当年的诺贝尔生理医学奖。

  HPV病毒

  但另一方面,女性感染HPV非常常见,感染HPV并不意味着一定就会得宫颈癌,80%HPV感染后的患者可以通过自身的免疫抵抗力自行清除感染,只有当患者的免疫力不足以清除HPV的时候,HPV病毒才长期潜伏在体内。

  HPV疫苗与宫颈癌

  在注射HPV疫苗后,能够让身体产生HPV的抗体,避免HPV的感染从而达到宫颈癌发生的预防作用。但是,对于已经发生宫颈癌或者癌前病变的患者,HPV疫苗没有任何治疗作用。

  目前国外的HPV疫苗有二价、四价和九价三种,二价疫苗(商品名:Cervarix)可以预防HPV16型和18型感染;四价疫苗(商品名:Gardasil)可以预防HPV6型、11型、16型和18型感染;九价疫苗可以预防HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型感染。

  HPV病毒有一百多种亚型,与宫颈癌发生有关的有十几种,HPV疫苗不能预防所有的HPV病毒感染,所以注射HPV疫苗后也并非能彻底预防宫颈癌。比如二价的HPV疫苗只能保护HPV16和18型引起的宫颈癌,HPV16、18型引起的宫颈癌约占70-80%左右,另有30%的宫颈癌由其他类型的HPV引起(比如52型)。

  注射HPV疫苗的时间

  国外疫苗上市时推荐9-11岁少女开始注射,最佳接种年龄9-26岁,越早注射保护效果越好。美国食品药品监督管理局(FDA)和美国疾病控制与预防中心(CDC)不建议26岁以上的人群接种HPV疫苗。

  HPV疫苗需要打几针

  所有HPV疫苗接种需在6个月时间内分3次完成疫苗注射,只有接种完3针才能获得最满意的抗体效价。有研究表明,在接种HPV疫苗后的4-5年仍然具有保护效力,长期疗效还需要进一步的随访观察资料。

  孕妇是否能打HPV疫苗

  理论上HPV疫苗不会对妊娠造成不良影响,但目前各国指南均建议孕妇不要接种。


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