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医院一般如何检查尖锐湿疣

时间:2018-07-07 06:29问诊微信:jrsy56

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  尖锐湿疣的潜伏期没有任何症状,一般难以被察觉。那么,怀疑感染尖锐湿疣的人到医院都会做什么检查,医生通常又是如何诊断尖锐湿疣的呢?
  
  1、肉眼检查:依据典型皮损形态进行判断,也是皮肤科临床医生常用的方法,对于病变典型的患者,通常肉眼确诊即可,不必进一步做检查。
  
  2、辅助检查(实验室检查):根据皮疹特点、发病部位,结合病史一般诊断不难。必要时可做醋酸白试验、细胞学检查、组织病理学检查协助诊断。
  
  3、醋酸白试验: 即用5%醋酸溶液外搽或湿敷患处,3~5分钟后,病灶局部变白且境界清楚者为阳性。其机制可能是被HPV感染的上皮细胞角蛋白在上皮内表达增加,易被醋酸凝固而发白。临床实践中,少数大型医院已经将醋酸白试验作为尖锐湿疣常规必需要做的检查,其目的一方面是为了诊断,另一方面是为了标示临床感染及亚临床感染病灶,有一定的定位功能,以尽可能彻底地清除病灶。但在大部分医院不作为常规使用。
  
  4、组织病理学活检:镜下主要可见有假上皮瘤样增生,颗粒层和棘细胞上部有明显空泡变性;有真皮水肿,毛细血管扩张,周围中等度慢性炎性细胞浸润。其特征性病理变化是空泡状细胞,一般也称之为“挖空细胞”或“凹空细胞”。
  
  5、细胞学检查:一般适用于女性阴道内病变,取阴道宫颈等组织涂片,做巴氏染色,可见到空泡化细胞及角化不良细胞。
  
  6、分子生物学检查:用PCR方法检测人乳头状病毒(HPV)。

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