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上图是发生在女性阴唇沟部位的尖锐湿疣,阴唇部位的尖锐湿疣表现为淡红色的圆顶丘疹,有时也会呈菜花状、乳头状,表面多光滑,集中有脓液,气味也很难闻。
几种检查尖锐湿疣的方法:
醋酸白检查
醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞(挖空细胞)。
病理组织学检查
尖锐湿疣镜下呈外向性生长,增生的乳头小而密集,表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,有挖空细胞出现,为HPV感染的特征性改变;基底细胞增生,真皮水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。
聚合酶链反应(PCR)
PCR方法简便、快速、敏感性高,特异性强。可检测极微量HPV DNA,不仅可确诊是否为HPV感染,且能确定HPV类型。注意取新鲜病变表面的刮取物或病变组织以提高阳性率。
细胞学检查
可见到挖空细胞,表现为中层细胞核大,有时可见到双核,核深染,核周有大空泡,虽然挖空细胞的特异性较高,但挖空细胞的检出率较低。
湿疣医生提示:尖锐湿疣如果不及时治疗,就会不断生长,增大增多,也可相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等大小形状不等,形成合并感染,还可长成巨大的尖锐湿疣疣体。